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基本要求
1
重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,使用后應(yīng)先清潔,再進(jìn)行消毒或滅菌。
2
被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)執(zhí)行WS/T367的規(guī)定。
3
耐熱、耐濕的手術(shù)器械,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌,不應(yīng)采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌。
3
環(huán)境與物體表面,一般情況下先清潔、再消毒;當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí),先去除污染物,再清潔與消毒。
3
醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒過程中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范,并應(yīng)遵循批準(zhǔn)使用的范圍、方法和注意事項(xiàng)。
消毒、滅菌方法的選擇原則
消毒、滅菌的方法
1
滅菌水平
殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢,達(dá)到無菌保證水平。達(dá)到滅菌水平常用的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法,以及采用環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戍二醛、過氧化氫等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法。
小貼士
高溫高壓蒸汽滅菌是最為有效的方式之一,且無毒無害。
2
高水平消毒
殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌、及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。達(dá)到高水平消毒常用的方法包括采用含氯劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等以及能達(dá)到滅菌效果的化學(xué)消毒劑在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。
3
中水平消毒
殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌。達(dá)到中水平消毒常用的方法包括采用碘類消毒劑(碘伏、氯已定碘等)、醇類和氯已定的復(fù)方、醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方、酚類等消毒劑,在規(guī)定條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。
3
低水平消毒
能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)和親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。如采用季銨鹽類消毒劑(苯扎溴銨等)、雙胍類消毒劑(氯已定)等,在規(guī)定的條件下,以合適的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行消毒的方法。
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